脊柱侧弯易漏诊，及早发现很关键！——安阳黄塔骨科医院暑假开展“青少年脊柱侧弯免费筛查”社会公益活动

　　关爱小树苗、呵护 “顶梁柱”

　　关注脊柱侧弯、挺直“中国脊梁”

　　什么叫脊柱侧弯？‍

　　正常情况下每个人的脊柱是一条直线。

　　当脊柱偏离中线出现S型或C型的侧凸，可以通过拍摄X光片来测量侧凸的角度，这个角度称为Cobb角：当脊柱Cobb角大于10°时，称之为脊柱侧凸，俗称脊柱侧弯；其中将近10*的人脊柱有小的弯曲（小于10°），称为功能性侧弯。

　　脊柱侧弯有何危害？

　　警惕“成长杀手”青少年脊柱侧弯的危害！

　　哪些人群易患脊柱侧弯？

　　脊柱侧弯常见于9-15岁之间的青少年，女多男少——男女比例约为1:9。

　　为什么脊柱侧弯偏爱9到15岁青少年？这是因为这一时期是人的一生中*个生长高峰，脊柱生长速度较快。

　　据调查研究数据显示，小学到高中这一阶段的学生，脊柱侧弯发病率是2*～4*。如按2*估算，在我国3亿多儿童和青少年中，脊柱侧弯患者将达6千万以上。因此，也有人认为，脊柱侧弯已成为继肥胖症、近视之后我国儿童青少年健康的第三大“杀手”。

　　脊柱侧弯如何早发现？

　　正如上述，脊柱侧弯*常出现在青春期前生长发育突然加速的过程中，而大多数情况下，脊柱侧弯是较隐蔽的，因此通常难以自我发现。家长可通过以下方法进行初步筛查。

　　方法一：日常观察，孩子是否有以下情况

　　●总喜欢单肩背书包，一侧肩的衣服总往下掉

　　●行走时两侧肩不一样高，头喜欢歪向一侧

　　●坐在桌前，身体向前趴，向一侧倾斜

　　●经常出现含胸驼背

　　●两只脚的鞋子磨损程度不一样

　　●走路时出现跛行

　　●出现颈、肩、腰、腿部的疼痛，且随时间推移而加重

　　方法二：孩子上身裸露，立正姿势，背向家长，家长检查

　　●双肩是否等高；（正常两侧应等高）

　　●左右肩胛骨在脊柱两侧是否对称，其下角是否等高；（正常两侧应对称，下角应等高）

　　●两侧腰凹是否对称；（正常应对称）

　　●棘突连线是否偏离正中线。（正常应居中）

　　方法三：前屈测试

　　●选一处光线明亮的地方，家长面向裸露脊背的孩子，孩子膝盖伸直、双脚并拢立正，双臂伸直合掌，缓慢向前弯腰至90°左右，双手合掌逐渐置于双膝间，以免孩子躯干和肩假性偏移。

　　●家长目光平行随孩子弯腰，从颈椎一直观察到腰部，注意脊柱两侧是否高低不平，有否单侧肋骨隆凸或单侧肌肉挛缩。背部任何部位出现不对称均可能为脊柱侧弯。

　　前屈测试

　　家长如果怀疑自己孩子脊柱侧弯，可以到安阳黄塔骨科医院脊柱侧弯专科门诊进行专业诊断。我院针对每位不同侧弯程度的学生采取相应的治疗方案，可取得良好的治疗效果。

　　1、形体（矫形体操）治疗

　　脊柱侧弯形体训练是指根据脊柱侧弯发生部位，指导患者在简单设备辅助下，通过一系列脊柱周围肌肉及不对称呼吸训练，使之与脊柱侧弯发展相对抗，从而达到控制脊柱侧弯进展的目的。此治疗方式一般适用于脊柱侧弯较轻（10°~15°）或不能配合支具治疗的患者。

　　2、支具治疗结合我院中医特色治疗

　　支具治疗是指通过各种材料做成的矫形器在侧弯的凸侧施加一个反向的挤压力，从而起到部分矫正侧弯并控制侧弯的进展。一般用于侧弯角度10~35°并且生长潜能仍很大的患者。大部分角度较小的患者在采用支具治疗将有可能限制侧弯的发展，从而避免手术。目前临床常用的支具有以下两种类型：软支具（角度较轻，脊柱较柔软的小孩）和硬支具（角度较大，脊柱柔软度较差的小孩）。

　　3、手术治疗

　　青少年特发性脊柱侧弯的手术指征：侧弯角度>35°，支具治疗无效，侧弯进展速度>5°/年和外观畸形明显者。手术治疗是通过钛合金或不锈钢螺钉和棒等内固定技术将弯曲的脊柱慢慢拉直固定，然后将移植骨覆盖于脊柱后方使弯曲的脊柱长在一起，从而达到预防脊柱弯曲加重，改善心肺及消化功能的目的。